おはようございます。
今回は以前に当院に来られた時にドキッとした症例です。
40代女性。
主訴：母指の指腹が痛み
原因：明らかな負傷原因はないが、
物を持った時にその痛みに気付
既往歴、基礎疾患なし
その他：母指の指腹には腫脹と熱感、軽度の発赤を認めました。
これを見たあなたはどう思いましたか？
ぶつけたのかな？腫れたのかな？程度にしか感じませんか？
この症例、即手術の重篤な疾患の可能性があったので
すぐ紹介状を書いて病院に行ってもらいました。
このような症例は日常的に身近に潜んでいます。
知識がないと、とんでもないことになりますので、
皆さんもご注意
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今回はここまで。
詳しく話を聞きたいという方は
お問い合わせ
もしくは、086-221-7272まで。
気軽にお問合せ下さい。
おはようございます。
今回も症例を一つ。
先日来院された30代後半の男性。
右足に痺れがあるとのこと。
以前に病院でMRIまでとり、L5/S1ヘルニアとの診断。
しかし、1ヶ月経っても改善が見られない
ということから当院を受
ヘルニアとの情報はあったものの、
色々と検査をしてみる
・反射正常
・EHLのMMTは4であったが、他は正常。
・痺れ領域の感覚低下なし。
・SLRは患側で20度
SLRは顕著だけど、
これはヘルニアによる症状ではない可能性のほうが高いな…
と思いました
ちなみに運動痛は前屈痛著名、
後屈痛も前屈ほどではないけど痛み
座位保持で痛み増強。
同じような症状を引き起こす
LSCS根型、神経根症、
梨状筋症候群などを疑い、さらに検査をしていきました。
すると、梨状筋症候群の所見が顕著に見られました。
当然、施術すると即座にSLRは80度まで回復。
そして3週後には下肢症状は完全に消失しました。
やはり、病態把握は大切ですね。
いくら病院で診断されても、
私たちはクリアな視点でもう一度ちゃ
患者さんの症状から病態を把握しなければなりません。
その重要性を再認識した症例でした。
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今回はここまで。
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おはようございます。
今回も先日来院された方の症例です。
40代女性。足首を捻挫し、近くの整骨院を受療。
捻挫と判断されたが、痛みが強く不安になり、当院を受療。
当院に来られた時点で受傷から
1週間が経過していました。
ATFL、AITFL、CFLなどの捻挫で痛めやすい靭帯に
圧痛や腫れはなくて、
DCCL（背側踵立方靱帯）に圧
部位と痛みのレベルから
踵骨前方突起裂離骨折を疑い、整形外科を紹介しました。
捻挫の多くは裂離骨折を伴っていることが多いです。
ただの捻挫と思い込んで放置しないように
気を付けてくださいね。
このような場合にエコー（超音波診断装置）があれば
より的確に判断が付くので、
当院でも現在導入を急いでいます。
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今回はここまで。
詳しく話を聞きたいという方は
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おはようございます。
今回は私が施術の時に考えること。
また、カウンセリングの際に患者さんに必ず伝えていること。
何に対するアプローチなのか？ということ。
今患者さんに起こっていることが
構造的破綻（組織損傷）なのか？
それとも機能的破綻（機能障害）なのか？
ちなみに機能的破綻は、
痛みを引き起こす原因となっていることも
言い換えると
構造的破綻は目に見えること。
機能的破綻は目には見えないこと。
ただ、どちらも所見をとることで、その事実を確認できます。
レントゲンや画像は撮ってもらったけど、
痛みの原因はわかりませんでした。
という方がおられるのはこういう所だと思います。
ここで一つ間違えてはいけないのは、
どちらも一緒に考えないとい
構造的破綻か？機能的破綻か？これを見極める必要があり、
そして
何か身体でお悩みの方
貴方のその痛みの原因はちゃんとわかっていますか？
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今回はここまで。
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もしくは、086-221-7272まで。
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おはようございます。
今回は症例というか、
注意事項的。
小さな子供が「太ももが痛い」
と訴えた場合、そのほとんどは股関
特に幼少期であれば、単純性股関節炎が多いです。
でもペルテス病や、
少し大きくなると大腿骨頭すべり症なんかも
考
子供の「太ももが痛い」は要注意ですよ。
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今回はここまで。
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おはようございます。
今回も症例を一つ。
50代男性。スノーボード走行中に右膝を負傷。
転倒するなど明らかな受傷機転は不明。
滑っている際に徐々に右膝内側に疼痛出現したとのこと。
近隣の整形外科にてレントゲン、エコーを撮影し、
MCL損傷と診
その後変化ないため当院に来院。
MCLに圧痛なし。外反ストレス（−）
運動痛はなく、passiveでの屈曲で膝後部内側に疼痛あり。
圧痛は脛骨近位内側でMCLよりも背側にある。
さて、そこには解剖学的には
どのような組織が存在しているかというと？
SM（半膜様筋）とST（半腱様筋）ですね。
ということは…？？
MCL損傷のように見えても
そうではない痛みもあるという
そんな症例です。
なかなか良くならない…
自分のケガがどういったものかわからない…
そういう方はいつでも気軽にご相談下さい。
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おはようございます。
今回も症例を紹介していきます。
12歳男子。バスケットボール選手。
両膝のひざ下の痛みを訴え来院。
この時点でもしかしてと思う方もいるかと思います。
そう、オスグッド病です。
脛骨粗面（膝下の出っ張り）に圧痛があり、
他の症状からも明らかにオスグッド。
でもPTB（膝蓋腱）にも圧痛がありました。
違和感を感じて、色々動かしてみると
膝を伸ばす時に膝の脂肪体の動きが悪い。
これが痛みの原因の一因になっていると考え、
IFPの滑走を改善
劇的に疼痛が軽減。
オスグッドばかりに気を取られていたら、
これほどの結果を出すこ
かといって、全てのオスグッドに
同じような現象が起こっているわ
ただ、オスグッドによる疼痛は、
脛骨粗面部だけが痛みの原因にな
ということを頭の片隅においておいた方がい
と感じた症例です。
中々子供の膝の痛みが治らない・・・
治療を受けているけど痛みに変化がない・・・
そういう方は何か他の原因で痛みが出ていることが
あることも考えてみてください。
まるた整骨院では種々の検査法などで
皆さんの身体の悩みの根本を見つけますので、
いつでも気軽にご相談ください。
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おはようございます。
少し前、他の整骨院でテーピングをしてもらった
患者さんが来院さ
足首のテーピングだったのですが、
ちゃんと効いてはいるものの
見た目は良くなかったんですね。
具体的には、
・シワが入っている
・角の処理をしていない
・テープの終わりが足底
効いてるならいいじゃんと
思われるかもしれませんが、
シワがあると、圧がうまく分散せず、
シワの部分で静脈は局所
角を丸くカットしてなければ、剥がれやすいですよね。
そしてテープの終わりが足底だと、
これもまた剥がれやすいですよね。
細かい所ではあるかもしれませんが、
テーピングはこういう細やかな点で差異が出ますし、
パフォーマンスに大きく影響します。
つまり、こうしたところに
気をつけながらテープを巻きましょうと
参考にしてみてください。
まるた整骨院ではテーピングの指導や
テーピングのみの施術も行ってますので
気軽にご相談ください。
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明けましておめでとうございます。
まるた整骨院は1/5より通常通り受付いたしております。
年末年始の行事などで身体のどこか悪くしていませんか？
仕事始めの方は新年から万全の状態で始められそうですか？
まるた整骨院は2023年も皆様の一助となれるよう
努めて参りますので、
本年もよろしくお願いいたします。
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おはようございます。
最近、むくみの相談をよく受けるのですが、
腫脹、水腫・血腫、浮腫、皮下脂肪の違い。
意外とこの鑑別って難しいんですよね。
腫脹swelling
炎症の結果生じる血液や血漿蛋白からなる
境界明瞭、少し硬め
いわゆるケガの後の腫れです。
水腫edema
ここでいう水腫はいわゆる関節に水が溜まってい
境界明瞭、ブニョブニョ
ヒザとかで聞く事が多いやつですね。
血腫hematoma
血が溜まっている状態。
境界明瞭、硬い
血豆のような状態がイメージしやすいと思います。
浮腫edema
細胞外に水分が溜まっている状態。
境界不明瞭、
これがむくみですね。
皮下脂肪
局所的につくこともあり、
意外とその他の腫れと鑑別が
境界色々、推してもへこまない
ざっとこのように違います。
ものすごくわかりやすく、
簡単に説明していますので、
若干の違い
内容成分や部位によって
ある程度の鑑別
皆さんのその腫れやむくみ。
自分で何か理解できていますか？
そういったお悩みがあれば
いつでもご相談下さい。
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